惡性腦癌年增600例 標靶治療生命再延長2年

惡性腦癌年增600例 標靶治療生命再延長2年 - 駐家醫師
20170801惡性腦癌年增600例 標靶治療生命再延長2年
臺中榮總神經外科 鄭文郁醫師

惡性腦癌年增600例 存活率14.5月

臺中榮總神經外科 鄭文郁醫師

多型性膠質母細胞瘤就是我們常常聽到的腦癌,它是一個原發性的腦部腫瘤,原則上這一類的腫瘤它是非常高惡性度的,而且它是腦癌裡面最常見的一種症,成人每年每10萬人口大概有2~3個新增病例,所以以台灣人口數來看每年新增病例大概有600個,存活率來講以國外的資料來看,大概平均從發病一直到死亡平均大概14.5個月左右,我們腦部的症狀是跟它腫瘤所在的位置有關,如果說它有時候在額葉區,並不是在功能區的位置,他可能就是一些人格改變、頭痛等等,如果在運動區可能會造成肢體無力、有時候影響到語言區的話,可能講話功能會變差、或是聽不懂別人在講什麼。

侵入性腦瘤如樹根蔓延

無法切除乾淨一年後常復發

臺中榮總神經外科 鄭文郁醫師

它跟一般的腫瘤是不太一樣的,因為它有一個侵入性的特性,所以說這個腫瘤、我們形容這個腫瘤就像樹根一樣,所以它是往外到處蔓延,一定是大範圍的手術切除,再盡可能能夠保持神經功能的情況下,把腫瘤大量的切除,切除完後四個禮拜我們要開始做放射治療,加上低劑量的帝盟多化療,一年後我們再繼續追蹤的過程,就發現這個腫瘤慢慢在長大,那時候有建議病人用癌思停來治療,本身這類藥物是抑制血管新生的藥物,它可以讓腫瘤的血管新生減少,在這種情況下腫瘤就會失去養分,慢慢萎縮達到抑制腫瘤的目標。

惡性腦癌患者

「生物標記」結果影響存活率

臺中榮總神經外科 鄭文郁醫師

很重要的一個生物標記,是這個有關MGMT是不是有甲基化的部分,這是一個酶、就是一個酵素,它有甲基化,事實上病人的預後是比較好的,那它如果沒有甲基化的話,預後是比較不好的,針對一些預後比較不好的這一組我們會更加積極,會更加早期地把第二線的藥物用下去,因為畢竟它的惡化會更快速,有治療的病人來講,他平均存活的時間現在可以到達23.1個月,而且我們在治療的過程有些病患他已經存活了7年以上,目前看起來狀況都非常良好,所以說雖然它是一個很難治癒的疾病,但是基本上只要有治療都有機會。