年輕罹癌率逐年攀升 化療斷生機!求子怎麼辦?

年輕罹癌率逐年攀升 化療斷生機!求子怎麼辦? - 駐家醫師
20180814年輕罹癌率逐年攀升 化療斷生機!求子怎麼辦?
臺中榮總生殖內分泌不孕科 易瑜嶠主任

年輕罹癌率逐年攀升 化療斷生機!求子怎麼辦?

臺中榮總生殖內分泌不孕科 易瑜嶠主任

在台灣最近這15年來,20歲到39歲罹患癌症的人數是在逐年攀升,而且這攀升的趨勢非常明顯,當然我們也知道說大部分癌症的治療都需要接受化學治療,他不可能產生的副作用就是不管男性、不管女性,對於他的生殖細胞,也就是說精子跟卵巢的功能,都會受到相當大的損失,癌症的治療現在越來越好、癌症患者他的存活率越來越高,那麼這些年輕罹患癌症的患者,當他得到癌症又能治好以後,也許他現在只有25歲,他治好癌症之後35歲40歲,他只有在30幾歲的時候、當癌症已經10年不再復發,已經可以算完全治療好了以後,我們不只要考慮治療他的疾病,那麼怎麼樣讓治療好的癌症患者,他怎樣能完成他生育的希望,這可能才是我們另外在治療完善以後,更需要考慮的一個新的課題。

35歲前冷凍卵子

解凍後懷孕率達五成

臺中榮總生殖內分泌不孕科 易瑜嶠主任

隨著生殖醫學進步的發展,尤其在卵子冷凍方面我們有非常大的進步,在卵子冷凍,現在我們不但進入了玻璃化冷凍,在冷凍以後合併單一(精子)集中注射,使得我們在卵子冷凍的存活率以及解凍以後的受精率,甚至植入以後的著床率都有非常大的提升,目前的一些經驗顯示說,如果在35歲以下的女性,我們在做卵子冷凍以後,解凍以後他的懷孕大概可以達到50%以上,這種懷孕率已經相當接近於我們胚胎冷凍的懷孕率。

引卵技術大突破

不需等待月經不會延誤癌症治療

臺中榮總生殖內分泌不孕科 易瑜嶠主任

還要等月經來臨以後再接受排卵針的治療,然後我們等取卵這樣子會不會延誤了,我接受化學治療的時間、甚至於影響我對於癌症的治療,但是事實上來講這幾年來,我們對於排卵針的使用方式有相當多的進步,我們現在排卵針的使用,對於癌症患者不用等到說月經週期後的第二天第三天,才能開始使用藥物,我們甚至可以在他決定要接受卵子冷凍的時候,馬上就開始使用藥物,取卵的過程、冷凍的過程並不會影響他的癌症治療,而且他之後的癒後是跟沒有卵子冷凍的人是一樣的,今年的美國腫瘤協會他提供的臨床指引,也告訴我們說對於治療癌症的治療,其實他是一個整體性的治療,我們除了要盡早治療他以外,在治療的計畫開始之前我們也必須要告訴他說,你以後有可能面對不孕的問題,而對於這些有可能需要考慮做生殖保存的女性以及男性,都希望他們能盡早到生殖醫學科,進行進一步的諮詢,討論怎麼樣能夠保存他癌症治療完以後的生殖能力。