嬰幼兒血管瘤增生 有危及生命風險!

嬰幼兒血管瘤增生 有危及生命風險! - 駐家醫師
20180118嬰幼兒血管瘤增生 有危及生命風險!
臺中榮總罕見疾病暨血友病中心 王建得主任

嬰幼兒血管瘤長大就會好?

小心導致心臟衰竭

臺中榮總罕見疾病暨血友病中心 王建得主任

2008年的時候有位法國醫師就意外發現一個乙型阻斷劑,對於嬰幼兒血管瘤有一個非常好的臨床效果,收治血管瘤長在肝臟裡面,增生非常厲害的個案,導致心臟衰竭的新生兒,那我們嘗試一個血管瘤的使用,乙型阻斷劑的治療之後發現他很快的心臟衰竭症狀,他的肝臟腫瘤很快就消失,乙型阻斷劑的治療有他一個黃金時期,那越早使用效果越好,臨床上觀察在一歲過後的治療,他的效果不如一歲前、甚至於在出生的幾個月來的好。

頭頸部好發血管瘤

黃金治療期控制增生效果佳

臺中榮總罕見疾病暨血友病中心 王建得主任

出生時只是看到一個小小紅點、或一個凸出來的一個地方,但是在幾周甚至一兩個月之後,會發現他快速的生長到讓照護者或父母親會覺得擔心是不是一個惡性腫瘤,長在乳房上面,有血管瘤長在踝關節,他有影響到踝關節的活動,長在眼皮蓋住眼睛,長在耳朵塞住了孩子的一個聽覺,甚至有血管瘤長到他的上顎影響到他進食,也有很多的血管瘤是長在我們的肢體,考慮類固醇、考慮干擾素,但事實上他治療成績不是很好,所以也因為這樣多半的醫師會對於血管瘤,採取比較保守的治療方法。

嬰幼兒血管瘤自行退散

半數人會留下疤痕

臺中榮總罕見疾病暨血友病中心 王建得主任

血管瘤沒有繼續增生,甚至於已經過了6個月、8個月之後沒有變大,這群孩子我會建議觀察,自然退散你必須等待他,讓他漫無目的的增生,這增生之後自然退散,必定留下一個痕跡,國際期刊的報告有提到對於針對一百多位自然退散血管瘤,他們有將近百分之五十會留下皮膚上面的一些後遺症,他進入一個增生期的時候,發現血管瘤一個非常快速的生長,還是建議他回診再找我討論。