四期肺癌病人 七成發生腦轉移腫瘤

臺中榮總神經外科 潘宏川醫師

高階健檢發現腦腫瘤

大於1公分才需要治療

臺中榮總神經外科 潘宏川醫師

磁振造影、電腦斷層,然後來做一個在病人沒有症狀的時候做一個診斷,那假設當很不幸的這病人發現腦部長了腫瘤的時候,那當然要看腫瘤的位置、大小,還是當時病人有沒有什麼症狀,假設腫瘤很小、病人沒有什麼症狀的時候,那醫學上面大概建議是觀察,那假如腫瘤大於1公分以上的時候,那這時候我們就可以開始從事加馬刀的治療,加馬刀他最主要是用集中束的鈷-60,然後照在腫瘤上面,它有一個特色就是不需要開刀,那就可以達到跟開刀類似的成果,不過它有一個限制就是腫瘤大小,那在一般性的話腫瘤最好不要超過三公分以上。

四期肺癌七成發生腦轉移

加馬刀治療多發性腦瘤

臺中榮總神經外科 潘宏川醫師

大概有50%的病人是轉移性的腦瘤,那最大最常見的還是從肺癌、乳癌所轉移過來,那因為隨著標靶治療這一些藥物治療的進步,這肺癌的病人存活期就越來越長,那當病人存活期越來越長的時候腦轉移的機會也越高,加馬刀它是一個可以同時治療多顆腫瘤,可以從一顆、兩顆,甚至到20顆都可以一起治療,所以目前上它就是治療轉移性腫瘤,是一個非常有利的一個工具,小腦的地方可以看到一顆腫瘤,那經由治療完以後大概3個禮拜就可以看到腫瘤明顯的減少現象。

加馬(Gamma)刀開腦

局部麻醉無傷口隔天能出院

臺中榮總神經外科 潘宏川醫師

加馬刀跟傳統治療上面最大的好處,第一個就是它沒有傳統手術需要開顱,那因為開顱就需要做全身麻醉,它(加馬刀)不需要這樣的步驟,只要在頭皮上面給予一個頭皮下的一個麻醉,然後一個架子放在頭皮上面,然後去做檢查就可以治療,那當然最重要的話就是說它的效果,可以跟傳統手術達到一個類似的效果,但是它沒有手術的風險,麻醉這一類它沒有,然後開刀可能會產生後遺症,比方說昏迷不醒、顱內出血或是手腳癱瘓,它並沒有這樣的一個現象,所以在一般性腫瘤只要不要太大的話,那加馬刀是一個首選的一個治療。