先天性眼瞼下垂 錯過黃金治療期恐永久弱視

先天性眼瞼下垂 錯過黃金治療期恐永久弱視 - 駐家醫師
20170622先天性眼瞼下垂 錯過黃金治療期恐永久弱視
臺中榮總眼肌神經科 魏利真主任

先天性眼瞼下垂影響視力發育 超過黃金治療期恐永久性弱視

小孩眼皮下垂要用力提高眉毛、或抬高下巴才能看東西,很可能就是先天性眼瞼下垂的症狀

臺中榮總眼肌神經科 魏利真主任

最常見的是因為提瞼肌肌肉沒有發育,而造成先天性眼瞼下垂,這樣的小朋友他的臨床症狀是眼皮無法打開,甚至有代償性,下巴抬高、提眉的行為出現,在一些小朋友甚至會產生弱視及高度散光的情形,由於弱視他的黃金治療期是六歲之前,因為下垂而產生遮蔽性的弱視,我們必須要及早的治療,所以在單側性眼瞼下垂的小朋友,建議於兩歲左右手術,但如果嚴重雙側眼瞼下垂的小朋友則建議更早手術。

先天性眼瞼下垂

是先天肌肉沒有發育造成眼皮無法打開

臺中榮總眼肌神經科 魏利真主妊

先天性眼瞼下垂來說,當然有一些是遺傳性的,但有很多就是不知道為什麼他的肌肉沒有發育,手術都不是改善肌肉的功能而只是調高眼皮的位置,在手術後的一個月內眼皮會有一點點閉合不全的情形,在閉合不全的情況下角膜因為乾燥而產生破皮,為了防止這樣的併發症發生,在小朋友睡覺的時候我們必須要點上人工淚膏加強角膜的濕潤度,但是幸好我們人有所謂的Bell’s現象,就是閉眼時眼球會往上轉,所以一般角膜暴露受傷的狀況並不會嚴重。

成人眼瞼下垂多數是退化造成

手術改善提瞼肌筋膜鬆弛

臺中榮總眼肌神經科 魏利真主任

通常大人發生眼瞼下垂情形是因為提瞼肌的筋膜鬆弛,所造成的原因已退化是最多,另外常常戴隱形眼鏡、常常做眼皮的拉扯,或是有做過眼科的手術,下垂的機率也會比較高,在排除其他的原因且經過適當的治療,症狀沒有改善的時候,這個時候我們就可以以手術來改善外觀及改善視覺功能。