一覺醒來手指麻痛 可能是腕隧道症候群!

一覺醒來手指麻痛 可能是腕隧道症候群! - 駐家醫師
20180906一覺醒來手指麻痛 可能是腕隧道症候群!
臺中榮總整形外科 蔡岳錤醫師

一覺醒來手指麻痛 可能是腕隧道症候群!

臺中榮總整形外科 蔡岳錤醫師

你早上睡醒的時候你覺得手指頭的末梢很麻,尤其是中指跟無名指的部分,甚至會麻到食指以及大拇指,另外有些人比較嚴重的話,可能會有晚上睡覺的時候會有麻痛的感覺,會麻到醒過來甚至有少數的病人,他在比較後期的症狀導致他的肌肉無力,他拿東西會拿不穩、會掉下去的一個狀況,你可以先做一個法倫式測試,就兩個手腕彎曲以後手背靠在一起,這樣子大概30~60秒左右,如果會誘發你手指頭麻的一個症狀,還有另一個測試,如果你直接對你手腕這個腕隧道這個位置做一個加壓,如果你這樣加壓一樣30~60秒的時間,你會開始覺得你的手指頭會覺得有麻,或是甚至疼痛的感覺的話,高度懷疑你可能有腕隧道症候群。

神經傳導檢查能確診

神經壓迫導致腕隧道症候群

臺中榮總整形外科 蔡岳錤醫師

安排神經傳導電位檢查以及肌電圖的檢查,正中神經傳導的速度在過了手腕的之後速度會減慢,甚至有一部分的病人比較後期造成肌肉萎縮的情形的時候,他這個魚際肌的地方會發現有些萎縮的情形,在神經電位刺激他不會有收縮的一個現象,或者他收縮的一個力道比較微弱的,當然有這樣的情形的時候,我想醫生就會告訴你,你可能會有腕隧道症候群的一個狀況,醫師可能會建議你要多休息,那或者戴一個護腕保護你的手腕避免過度彎曲,甚至是吃一些止痛藥,或者是一些所謂的維生素B群,可以促進你神經的修復、神經的穩定,讓麻的一個狀況可以改善。

手拿東西無力會掉落

橫腕韌帶手術能改善症狀

臺中榮總整形外科 蔡岳錤醫師

整日都會覺得麻,已經影響到你的日常生活,或是你拿東西這個魚際肌沒有力量會掉落,甚至你吃藥吃一陣子了、甚至你有去打過類固醇抑制他發炎的狀況,都仍然會有麻現象,若是試了兩次三次都沒辦法改善,這時候我們就會建議,你就是手術的這個部份、那手術的部分的話,大概分成兩類,一般傳統手術我們在手掌的地方開一個2公分的傷口,確定看到我們所謂的橫腕韌帶之後,把這橫腕韌帶做切開,你把天花板切開之後這邊空間就會變大,這時候你可能神經壓迫症狀就會改善,那另外的話還可以用內視鏡的方式,我們從下端這邊打一個小洞,內視鏡從橫腕韌帶的下方去把橫腕韌帶給打開。